Как проявляется коронавирус у ребенка и насколько безопасна вакцинация? Спросили у врача

– В эпидемическом процессе коронавирусной инфекции произошли определенные изменения из-за мутаций вируса, которые привели к повышению контагиозности (заразности). Вследствие многочисленных генетических изменений вирус легко соединяется с рецепторами клеток человека, и инфекция быстро распространяется. Стали все чаще регистрироваться случаи COVID-19 у детей, особенно школьного возраста. Существует более десятка эпидемиологических научных исследований, которые свидетельствуют о том, что подростки при контактах в быту и в школе имеют сопоставимый со взрослыми риск заражения коронавирусом. Таким образом, дети активно распространяют вирус и поддерживают эпидемический процесс.

Детей прививают Vero Cell, но в перспективе рассматривают аналог «Спутника V»

В подавляющем большинстве случаев дети переносят коронавирус относительно легко, и заболевание зачастую похоже на острую респираторную инфекцию, соответственно, это затрудняет диагностику и выявление источников инфекции. Также не стоит забывать, что из правил есть исключения: у детей также регистрируются тяжелые формы течения COVID-19 с развитием мультисистемного воспалительного синдрома и рядом осложнений.

Если мы хотим повлиять на эпидемиологическую ситуацию, снизить заболеваемость, заблокировать вирусу возможность мутировать, необходимо прививаться. Все мутации и новые варианты, вызывающие озабоченность, возникают на территориях именно с низким уровнем охвата вакцинацией. Приоритетной задачей вакцинации является создание коллективного иммунитета, в том числе с участием детей.

Европейская техническая консультативная группа экспертов по вопросам иммунизации еще в июне 2021 года заявила о необходимости вакцинации подростков 12 – 15 лет и предложила свои рекомендации.

На данном этапе будет использоваться одна вакцина – Vero Cell. Применяется ли она в других странах для вакцинации несовершеннолетних? Планируется ли разрешить прививку детей вакцинами других производителей?

– Более десятка стран имеет опыт вакцинации детей в разных возрастных группах – с 3, 5 и 12 лет (Китай, США, Израиль, Великобритания и другие). Для их вакцинации применяются различные биотехнологические платформы – векторные, РНК-вакцины и инактивированные препараты. Вакциной Vero Cell компании «Синофарм» разрешено прививать малышей с трех лет в Китае (страна-производитель).

На сегодня в нашей стране для вакцинации против COVID-19 подростков в возрасте 12 – 17 лет разрешена к применению вакцина Vero Cell. Также в перспективе будет рассматриваться вопрос применения «Гам-КОВИД-Вак-М» – это аналог «Спутника V», только с уменьшенным содержанием аденовирусных векторов при условии поставок препарата в страну с соответствующими документами, позволяющими использование данной вакцины.

Что вы думаете о вакцинации детей более раннего возраста? Например, начиная с 5 лет

– Она целесообразна, поскольку и такие малыши остаются в риске инфицирования и заболевания. Не стоит забывать, что в подавляющем большинстве случаев наши дети посещают дошкольные учреждения, они организованы в коллективы, а это социальный фактор риска инфицирования и распространения инфекции.

Нужно помнить, что малыши всегда были в группе риска тяжелого течения любых острых респираторных инфекций. Приведу пример США, где с начала пандемии зарегистрировано 630 смертей среди детей 0 – 17 лет, при этом доля погибших до 1 и от года до 4 лет суммарно составила 35%, а на детей 5 – 14 лет пришлось 32%.

Есть ли данные об опасности для детей штамма омикрон?

– По данным из ЮАР известно, что штамм омикрон активно вовлекает в эпидемический процесс детей до пяти лет. Результаты наблюдений британских коллег свидетельствуют, что, помимо головной боли, потери аппетита и усталости, отличительной особенностью заражения омикрон-штаммом у детей является необычная сыпь. По данным Американской академии педиатрии, с начала пандемии COVID-19 заразились почти 7,4 миллионов детей и подростков, и только за последнюю неделю их число увеличилось на 170 тысяч человек. При этом в подавляющем большинстве случаев вызванные штаммом омикрон заболевания у детей были легкими и очень похожими на сезонную острую респираторную инфекцию.

Что посоветуете родителям, чтобы снизить риски заражения детей и осложнений у болеющих?

– Для снижения рисков инфицирования детей необходимо соблюдать стандартные санитарно-гигиенические меры профилактики при респираторных инфекциях: реже посещать с ребенком общественные места, торговые и развлекательные центры, стараться соблюдать дистанцию и гигиену рук. Малышам крайне сложно носить маски, а вот подростки вполне могут соблюдать масочный режим.

Если ребенок заболел коронавирусной инфекцией, во-первых, не заниматься самолечением и обратиться к доктору во избежание осложнений. Во-вторых, во время болезни необходимо находиться дома, чтобы не распространять инфекцию. Важно соблюдать режим проветривания в квартире и делать регулярную влажную уборку.

Приоритетным направлением профилактики коронавирусной инфекции все же является вакцинация. Существует такое понятие, как «стратегия кокон-вакцинации» – это создание защиты своей семьи коллективным иммунитетом. В первую очередь для тех, кто не может быть привитым по возрасту, например, для маленьких детей, или для тех, кто имеет противопоказания.

Источник: БЕЛТА